Numru ta’ trattamenti huma disponibbli meta l-pazjenti, speċjalment dawk li jilbsu lenti tal-kuntatt, jiġu vvalutati fil-bidu tal-marda.

Numru ta’ trattamenti huma disponibbli meta l-pazjenti, speċjalment dawk li jilbsu lenti tal-kuntatt, jiġu vvalutati fil-bidu tal-marda.
Il-marda tal-għajnejn niexfa (DED) taffettwa madwar 1.5 biljun ruħ madwar id-dinja u hija l-aktar marda komuni tal-wiċċ tal-għajnejn.1 Iżda mhux neċessarjament debilitanti, speċjalment għal pazjenti li jilbsu lenti tal-kuntatt.
Għalkemm aktar pazjenti qed jilbsu lentijiet tal-kuntatt, il-kundizzjoni għadha kemmxejn sottodijanjostikata u l-firxa tas-sintomi hija essenzjalment illimitata, peress li l-pazjenti jipperċepixxu s-sintomi li qed jesperjenzaw bħala normali u għalhekk ma jirrappurtawx sintomi lil għajnejhom.Rapport tat-Tabib tas-Saħħa.2
Ħmura, ħruq, u sensazzjonijiet ta 'mrammel huma komuni f'nies b'DED, flimkien ma' sensittività għad-dawl, vista mċajpra, u ilma u/jew mukus fl-għajn.

Lentijiet tal-Kuntatt tal-Għajnejn
Dawn is-sintomi huma ġeneralment l-aktar severi fin-nies li jilbsu lentijiet tal-kuntatt u jistgħu jwasslu għal irritazzjoni persistenti, uġigħ u kwalità tal-ħajja mnaqqsa.
Ikkaratterizzat minn telf ta 'omeostażi fil-film tad-dmugħ tal-għajn, li xi riċerkaturi jiddeskrivu bħala "ċiklu vizzjuż ta' ħsara u infjammazzjoni epiteljali tal-kornea"3, DED hija aggravata mill-ħin li ħafna adulti jqattgħu fuq l-iskrins.Skond rapport Nielsen tal-2018 , il-ħin medju tal-iskrin tal-adult Amerikan żdied għal aktar minn 11-il siegħa kuljum.4
Barra minn hekk, il-pandemija COVID-19 li għaddejja ħalliet il-marka tagħha fuq id-DED billi kkumplikat il-mard sottostanti f'pazjenti li spiss jilbsu maskri.
Il-pandemija wasslet ukoll biex aktar pazjenti jagħżlu li jilbsu lentijiet tal-kuntatt minħabba li jċpar meta jilbsu maskri, li tista 'żżid mal-istima attwali tas-CDC li 45 miljun ruħ fl-Istati Uniti jilbsu lentijiet tal-kuntatt fuq bażi regolari.5
Relatati: Q&A: L-Impatt tal-Pandemija fuq in-Numru ta' Pazjenti tal-Għajnejn Niexfa Konsegwentement, dawn il-pazjenti huma wkoll aktar suxxettibbli għall-intolleranza tal-lenti — effett detrimentali ieħor tad-DED.
Minkejja dawn ix-xejriet inkwetanti, il-prattikanti tal-kura tal-għajnejn tal-lum għandhom għażliet għat-trattament tad-DED ta 'severità li tvarja meta l-pazjenti jiġu evalwati sew fil-bidu tal-marda.
L-aktar kawża komuni ta 'għajn xotta fil-pazjenti hija Meibomian Gland Disfunction (MGD), li normalment tiġi ttrattata b'iġjene tal-marġni tal-kappell, tneħħija ta' imblukkar tal-glandola Meibomian, u tnaqqis jew eliminazzjoni ta 'infjammazzjoni.
F'forom aktar severi, il-pazjenti jesperjenzaw skumdità persistenti u ta 'diżabbiltà b'sintomi ta' akkumpanjament bħal tbajja 'konġuntivali mmarkata, erożjonijiet punktjati severi, keratite filamentoża, ulċeri tal-kornea, trichiasis, keratosis, u symblepharon.
DED hija wkoll kawża ewlenija ta 'intolleranza tal-lenti f'min jilbsu lenti tal-kuntatt, b'sintomi ta' spiss jinkludu vista mċajpra, skumdità u irritazzjoni fl-għajnejn, għeja tal-għajnejn, u sensazzjoni ta 'korp barrani fl-għajn.
Biex jippreskrivu b'suċċess lentijiet tal-kuntatt għal pazjenti b'DED, it-tobba għandhom ikunu kapaċi jottimizzaw il-wiċċ okulari biex itejbu t-tolleranza tal-lenti.Lentijiet tal-kuntatt peress li korpi barranin jistgħu jaggravaw is-sinjali u s-sintomi jekk il-wiċċ okulari jkun bil-ħsara jew il-film tad-dmugħ ma jkunx biżżejjed.
L-għanijiet għandhom ikunu li titnaqqas l-infjammazzjoni, tiġi restawrata l-istabbiltà tal-wiċċ okulari u l-omeostasi tal-film tad-dmugħ, u ttaffi kwalunkwe ostruzzjoni assoċjata ma 'MGD.
L-algoritmi ta' trattament ġenerali huma disponibbli minn TFOS, 7 Korneal Extracorporeal Disease and Refractive Society, 8 u s-Soċjetà Amerikana għall-Katarretti u l-Kirurġija Refrattiva9. Skont is-severità, il-modalitajiet u l-prodotti li ġejjin huma wkoll rakkomandati għall-kura tad-DED u jistgħu jintużaw b'mod kollaborattiv. , skond ir-rispons tal-pazjent għat-trattament.Relatat: Q&A: Fatturi li għandek tikkonsidra meta ttrattati nies b'għajnejn xotti
Lentijiet sklerali huma wkoll trattament effettiv, speċjalment meta jintużaw bħala terapija kombinata. Il-ġibjun tal-film tad-dmugħ huwa ġeneralment salina mingħajr preservattiv bejn l-għajn u l-lenti, li tista 'tiġi mmodifikata f' "cocktail" ta' DED meta titħallat ma 'fluwidu. huwa benefiċċju li ma jinstabx ma 'ebda tip ieħor ta' lenti tal-kuntatt.
Għal lentijiet tal-kuntatt regolari, Regene-Eyes huma l-aktar effettivi meta jintużaw madwar 10 minuti qabel u madwar 10 minuti wara li titneħħa l-lenti.
Meta l-isterojdi huma preskritti għal serħan aktar mgħaġġel, Regene-Eyes hija transizzjoni effettiva minħabba l-kapaċità tagħha li tillubrika l-għajn u tnaqqas l-infjammazzjoni. L-isterojdi jaħdmu tajjeb għal pazjenti b'għajnejhom niexfa minn ħafifa għal moderata, iżda każijiet severi jeħtieġu modi biex jipprovdu benefiċċji fit-tul. .
Huwa importanti li jiġu ddeterminati l-kundizzjonijiet bażiċi għat-tnixxif - nuqqas ta 'ilma u evaporazzjoni, jew possibilment kombinazzjoni. Relatat: Riskju ogħla ta' għajnejn xotti assoċjati ma' pazjenti wara l-COVID-19 L-għan tat-trattament għal DED defiċjenti fl-ilma huwa li tittejjeb id-dmugħ volum, filwaqt li l-għan tad-DED evaporattiv huwa li tittejjeb il-kwalità tad-dmugħ.

Lentijiet tal-Kuntatt tal-Għajnejn
Kemm il-kwalità kif ukoll il-kwantità huma importanti li jkun hemm film tad-dmugħ adegwat. F'DED deidratat, ħafna trattamenti għandhom l-għan li jżidu l-volum, bħal tappijiet puntwali u tiċrit artifiċjali, filwaqt li oħrajn jimmiraw li jnaqqsu l-infjammazzjoni. Hemm modalitajiet oħra mfassla biex jgħinu jipproteġu, jirrestawraw u fejqan il-wiċċ okulari, bħal lentijiet sklerali u qtar bijoloġiċi għall-għajnejn.
F'DED evaporattiv, l-evaporazzjoni normali tista 'tiġi restawrata bis-saħħa u l-iġjene tal-kappell, bħal kumpressi tas-sħana u tiċrit artifiċjali b'komponenti tal-lipidi. Dawn it-trattamenti jnaqqsu indirettament l-infjammazzjoni u jnaqqsu s-sinjali u s-sintomi tal-għajnejn xotti.